Muchas gracias bueno pues muchas gracias bueno
primero por estar aquí yo entré a la uned y bueno
te tengo ahí por muchas razones
y lo sabes pero quiero también agradecer a julia belén.
Compañera de despacho,
por hacer esto posible y hacer ciencia,
porque al final nos podemos despistar un poquito
y nos tiramos el día entero hablando de modificas
y lo que nos gusta, en donde vibramos,
lo que nos toca el corazón es esto.
Yo lo agradezco enormemente que tenga este espacio
y además que tenga margen para organizarlo
y que me puedan acompañar, bueno, para mí
dos profesionales increíbles, Mónica Pereira,
que es psicóloga clínica del Hospital Puerta del Hierro,
que nos conocemos desde hace tiempo, pero yo admiro muchísimo su trabajo
porque, bueno, cualquiera que sea terapeuta
y esté en la sala o viéndonos
sabe lo complicado que es aplicar la terapia en el gabinete,
pero cuando se suman recursos limitados en lo público,
casos inverosímiles, cual más raro, tiempo ajustadísimo,
hacer y aplicar la terapia de la que vamos a hablar,
pues para mí son palabras mayores.
Y bueno, yo te lo agradezco que estés aquí.
Y también a Blanca Román,
que bueno, compartimos un proyecto conjunto, estamos bueno,
tratando de ver cómo y luego interviniendo,
ver cómo podemos mejorar la calidad de vida.
Bueno, de pacientes que tienen patologías cardíacas
en el clínico San Carlos.
Bueno, para mí es un tema distinto que supone un reto
porque quería que este espacio estuviera alejado del gabinete,
fuera del nicho común que uno pueda pensar del.
Del ámbito quizás privado, donde uno va y paga una sesión
y tiene un proceso casi casi fijado, e irnos a contextos no clínicos,
pero donde por X razones te cambia la vida de un día para otro,
diría yo, de un segundo para otro.
Y Duncan nos ilustrará con estos pacientes que está trabajando.
Luego quiero, antes de empezar, que si no nos vamos a comer, bueno,
quiero agradecer que esté aquí el decano de la facultad.
Bueno, significa mucho para mí, Alejandro, honestamente.
Siempre estamos liados con otras historias
y esto significa, pero igual que esté la vicedecana de investigación.
En fin, o lo he dicho,
pero quería dejarlo patente, pero directores del departamento,
en fin, un placer y un honor que estéis aquí.
Voy a cambiar bueno porque me sirva de apoyo
aunque no prometo que me ajuste.
Bueno, imagino que se está compartiendo.
Y también me vais a permitir la licencia de ponerme aquí delante.
No acostumbro a hablar sentado, salvo en mi estariar de gestión.
Pero como esto, como he dicho, que me toca el corazón,
pues estipulo aquí.
Bueno.
Para introducir las ponencias que vienen ahora,
estuve dándole vueltas cómo hablar de la terapia,
de la aceptación y compromiso, de esta terapia que yo conocí
y que se me pegó tanto a la piel que a veces
no sé si estoy viviendo dentro o fuera de la terapia.
Y las cosas que digo,
pues casi que ya no sé si son mías o de cosas que he leído de la terapia
o de lo que he visto hacer o de cómo me la han enseñado.
Para ver el caldo de cultivo en el que surge una propuesta
como ACT, tenemos que ver.
Y adentrarnos en las crisis que vivimos ahora crisis
que son correspondidas con los datos con estadísticas puras
y duras es decir tenemos una incidencia
una prevalencia enorme en problemas psicológicos
en los centros de salud en atención primaria.
No tengo el dato,
pero el 80% de la asistencia en atención primaria
son problemas de la vida, como me gusta decirlo,
problemas que suponen un atasco,
que suponen no estar haciendo lo que uno quiere hacer,
lo que uno desea.
Datos que a mí me impresionaron en una muestra
de un estudio que encargó el Ministerio.
Y una muestra de 24.000 respuestas.
Por ejemplo, el 50% de los estudiantes universitarios
tienen ansiedad, depresión, 21 ideas suicidas, 50, 52 han consultado
con un profesional, más del 50 refieren necesidad de apoyo.
Bueno, hay un aumento considerable.
Me gusta enseñar esta foto porque empezamos ahí.
Era un lomo muy.
Que se podía llevar a todos los sitios,
podía llevarlo en el metro,
y el último, que no está ahí además, que ya estamos por el.
No sabía cómo compilarlo ya.
Estamos en el 5, 5 revisado, ya te cuesta llevarlo en el metro.
Ya tienes que llevar un carrito.
¿Qué os sugiere?
Esto es una tendencia.
¿De menos de un siglo?
¿Conocéis el síndrome FOMO?
Esto es lo que viene.
Esto es miedo a perderse algo.
A estar ausente de un evento que otros están disfrutando.
A perderse un acontecimiento.
Y esto ya está empezando, esa ansiedad,
a correr por las venas.
Y está construyéndose el problema.
Bueno, hay varios.
Selfitis.
No hace falta.
Bueno, han muerto mucha gente con.
Es casi.
Hay riesgo físico con el selfitis.
Ecoansiedad.
Bueno, es lo que nos viene.
Es decir, no hay tendencia a disminuir
las páginas del, digamos, manual de referencia psiquiátrico,
sino todo lo contrario.
Lo que hay es, digamos, una explosión.
Se están sumando páginas.
¿Qué está pasando?
Hay un.
¿Se nos ha roto una pieza de la máquina?
Pregunto irónicamente.
¿Hay una pieza rota?
¿Se nos ha escapado algo en lo que somos?
¿Somos un organismo funcionando?
Bueno, la literatura.
La que, digamos, ha estado bajo el paraguas
de la terapia de aceptación y compromiso,
pero vamos a llamarlo como bajo el paraguas de terapias
de nueva generación,
se llama de tercera generación, contextuales.
Bueno, hay mucha polémica con estos nombres.
A mí no me importa tanto, sino me quedo más con la filosofía,
con el trasfondo que tienen.
Es que.
Parece ser que hay un proceso nuclear,
un elemento transdiagnóstico que podría estar incluso a la base
de todos los que están expuestos en el manual diagnóstico del DSM.
Los estudios, digamos, los centenares de estudios mediacionales,
correlacionales, ya experimentales desde hace un tiempo,
pues están todos indicando que hay un proceso nuclear ahí que puede
ser el que se lleve el peso de la varianza de este tipo
de problemas que estamos marcando en estos libros psiquiátricos.
Esa variable se denominó en un tiempo de una manera,
Se habló en su tiempo de evitación experiencial,
incluso se le marcó una etiqueta, trastorno de evitación experiencial
destructivo.
Todo eso lo han ido cambiando sobre la base de.
De análisis conceptuales hasta inflexibilidad psicológica.
Por cierto,
un término que ha sido usado ya en muchos contextos de la psicología
y que no está exento también de discusión y de debate.
¿Qué es la inflexibilidad psicológica?
Digamos que para empezar es una habilidad.
Una operante.
Un repertorio que se va moldeando desde que somos pequeños.
Nuestro contexto no va moldeando ese repertorio.
Si nos moldea este repertorio, el de la inflexibilidad psicológica,
y terminamos teniendo un patrón de inflexibilidad psicológica,
probablemente acudiremos a clínica.
Terminaríamos teniendo un problema.
Y esto es lo que nos están diciendo los estudios.
¿Cómo se moldea un repertorio de inflexibilidad?
Bueno, voy a dar unas pinceladas
acerca de lo que se ha ido dilucidando al respecto.
La cuestión es que este repertorio, cuando está instaurado,
cuando está inmerso en uno, cuando funcionas.
De forma inflexible psicológicamente te hace que pongas
como condición primera casi como condición causal principal
eliminar o tratar
de modificar cualquier contenido pensamiento sensaciones emociones.
Expectativas, creencias.
Bueno, desde esta filosofía se suele considerar
en una bolsa común esos contenidos como respuestas verbales.
Y esos contenidos suelen, en ocasiones,
tener una carga aversiva, suelen ser molestos.
Estamos hablando de pensamientos catastrofistas,
estamos hablando de ansiedad, de angustia,
de miedo.
Cuando esto se presenta en el individuo,
Suele ser condición primera que el individuo actúe tratando
de que esto no esté presente en su vida.
¿Condición para qué?
Diréis.
Para seguir viviendo.
Para hacer las cosas que le gustan.
Para involucrarse en aquello que le hace vibrar.
Para estar donde quiere estar de verdad.
Donde le gustaría que los demás debieran estar sin embargo
pone una condición y es que en ese camino de estar
ahí no no haya nada que que le haga sufrir imaginad que tenemos
a un padre.
Me voy a me voy a meter en el saco
que que tiene una preocupación algo que le ronda,
que no encaja que entronca con con grandes miedos
como el miedo,
por ejemplo a al rechazo a fracasar a estar solo.
A no cumplir con las expectativas.
Y este miedo tiene que ver con no llegar a tiempo
a hacer las cosas, por ejemplo, con no gestionar bien.
Pero este padre sabe y tiene una cosa clara
y es que su tiempo con su hija es sagrado.
Quiere que ese momento sea único.
Quiere dejar huella realmente en su hija y en él,
por cuanto eso es una fotografía que le gustaría guardar en su álbum
de la vida.
Cada tiempo de calidad ahí, cada foto que se tome de ello
es una foto que le gustaría guardar.
Y cuando llega el momento y está después de un día de trabajo,
se siente allí, pero no está al 100%.
Está aquí.
Está pensando en.
Si lo que ha hecho está bien.
Lo que le ha dicho uno.
Lo que le ha dicho el otro.
Si.
¿Qué le va a decir mañana?
Bueno, su hija está aquí al lado.
Está a menos de un metro.
Cuando son muy pequeñitos.
Tienen la nobleza de decirle al padre.
¡Papá!
¡Papá, papá!
¡Venga!
O sea, captan cuando estás ausente
aunque estés.
Pero el padre está rumiando, está en sus cosas.
Está tratando de dar salida a algo mientras le da la espalda
a lo que más quiere.
Está tratando de encontrar un pequeño alivio
en esa tormenta de la rumia con tal de silenciar la cabeza
y volver a la escena.
Pero no lo consigue, está atrapado en esa rumia.
A veces se dice algo que le gusta
y dice, bueno, yo creo que sí, he hecho bien mi trabajo.
Además, mira, me lo ha reconocido uno.
Entonces vuelvo a jugar
y dice, no, pero es que luego otro me ha mirado con mala cara.
Y me vuelvo a meter en la rumia.
Es algo así como.
Dejo en un segundo plano, ¿no?
A mi hija, lo que más me importa en ese instante,
lo que más valoro.
Si en ese instante me hicieran una foto,
no sería una foto que yo quisiera guardar en mi álbum de vida.
Porque me verían.
Me vería yo.
Ausente.
Me vería con la mirada perdida en el fondo.
Me vería sin estar al 100% con mi hija.
A veces se nos pega tanto a la piel esta forma de funcionar
que no nos damos cuenta.
Nada más entramos en contacto con un miedo, nada más entramos en contacto
con algo que no nos gusta, ponemos pies para ahí.
Nos desconectamos y nos subimos al ascensor de nuestra cabeza.
Y ahí nos quedamos, en la azotea, durante un tiempo.
Bajamos de vez en cuando y luego volvemos a subir.
Si esto lo sustituyéramos en el tiempo,
lo que seríamos es un experto rumiando.
Seríamos profesionales rumiadores.
Tanto es así que nos pasaríamos los días
y los meses y los años sin vivir la vida que tenemos delante.
Simplemente aquí.
Y luego vamos a clínica.
Si vamos un poquito antes,
pues es más fácil que si tardamos más.
Es un repertorio, una habilidad.
Con la rumia, que es una respuesta que es muy primitiva,
diría yo, en nosotros, muy instintiva desde que nos enseñan el lenguaje,
pues se puede contemplar.
Pero luego tenemos un repertorio amplísimo
de conductas que tienen la misma función
y que todas están bajo el paraguas de la inflexibilidad psicológica.
Hablamos cuando nos involucramos en ver, por ejemplo,
contenido sin sentido en Internet con tal de no estar pensando
en algo.
Cuando dejamos de ir a ciertos sitios que nos gustaría ir
porque ahí pueden pasar cosas que no nos gustan
y hacernos sentir mal.
Cuando llegamos por la noche
y preferimos hacer otras muchas cosas antes que tener una conversación
y cultivar la relación.
Bueno, la evitación, ahora inflexibilidad,
está a la orden del día y se ha visto
que repertorios de inflexibilidad psicológica están en la mayor parte
de los trastornos etiquetados en el DSM.
Hay un estudio ahí de Levin
en el 2014 donde hace esta recopilación.
Por su parte tenemos la flexibilidad psicológica.
Y me gusta jugar con lo de la flexibilidad
porque aquí hay dolor.
Y hay malestar.
Bueno, yo no podría ponerme así ya.
Tengo que hacérmelo ver.
Pero quien acostumbra no tiene, no está exento de pasarlo mal.
Tiene dolor, tiene tensión muscular,
tiene en ocasiones cansancio.
Incluso el que sistemáticamente hace ejercicio también puede llegar
a la monotonía, al aburrimiento.
Es decir, sensaciones que para nada, para nada son agradables, ¿cierto?
Pero pregunto, ¿creéis que hay resignación ahí?
¿Que es un dolor, un dolor que uno vive con resignación?
Porque esto de la flexibilidad psicológica
a veces está muy relacionado.
Bueno, se ha coordinado la literatura,
pues al final hay muchos términos.
Se habla de aceptación.
Cuando se habla de aceptación,
pues a veces se habla de.
Es lo que hay.
De aceptar que me ha tocado esto en la vida.
Pero hay resignación aquí.
¿Creéis que.
No, hay satisfacción.
Concretamente,
en este caso, que es el ejemplo de una persona que yo conozco,
la satisfacción de estar siguiendo o ser un ejemplo de perseverancia,
de disciplina con los suyos, con los que más quieren.
Cada minuto que pasa ejercitándose,
cada minuto que pasa explorando su dolor.
Es un minuto de pleitesía para los que más quieren,
porque entiende que es una forma de sentir la perseverancia,
la disciplina, de cuidarse,
de darse espacio.
Y hay dolor, hay malestar,
pero está transformado sin entrar en más cuestiones técnicas.
Es como se percibe de otra forma.
Es como si este dolor y este malestar no estuviera delante.
No se quedara pegado, sino que le hiciera hueco,
como dicen los yankees, make room, le hiciera hueco.
Se hiciera grande, la persona se hiciera grande
y englobara ese dolor y ese malestar
y también otras muchas cosas.
Es como si priorizara, no pusiera como condición eliminar el dolor,
sino que priorizara ser un ejemplo de él.
Me puedo identificar también aquí cuando llega uno al final del día
y hay cansancio, a veces mucho,
pero yo no lo saboreo como algo aversivo.
Lo saboreo como la satisfacción de estar ahí cultivando un ratito
con mi hija.
Y estoy muerto de cansancio.
Siento como mi cabeza se cae.
Cuando hay un conflicto con un amigo,
hay rabia, hay odio,
hay miedo al rechazo.
Pero.
Se anima a llamarlo y a solucionar lo que haya pasado ahí.
Y coge el teléfono y llama a su amigo
después de que estuvieran casi un año sin hablarse.
¿Hay rabia, odio?
¿Está recordando lo que pasó?
Lo tiene fresco, como si fuera ayer,
pero.
Está la satisfacción de ser un buen amigo de sus amigos.
Cuando hay una exposición en público y lo estás pasando muy mal.
Porque está el miedo a equivocarte, a no cumplir con lo que se espera.
Hay angustia, hay ansiedad,
pero.
También la satisfacción de ser un buen científico,
de ser un gran divulgador.
O sea, ¿qué hay en común en todos estos ejemplos
que hemos denominado de flexibilidad psicológica?
¿Qué hay en todos ellos?
Primero, ¿hay dolor?
Vestido de muchas formas, hay malestar,
hay angustia, hay rabia,
hay odio.
Bueno, he puesto cuatro, hay millones.
Diría yo que si más o menos funcionamos
es porque somos capaces de sentir esas cosas
y hacerles hueco.
Y seguir conectado a lo que nos gusta, a lo que amamos
o a lo que tenemos que hacer en ciertos momentos.
Digamos que hay una relación de inclusión jerárquica
respecto a lo que sentimos.
O sea, no lo hemos puesto como algo coordinado,
fusionado, sino que lo hemos incluido como parte del camino.
Hemos incluido esas sensaciones, esa emoción como parte de la vida,
como parte de lo que supone estar en lo que amamos.
O bien somos prisioneros de nuestras propias emociones
o.
O somos espectadores de ellas.
Digamos que la terapia de aceptación y compromiso
ha sido el paraguas para, digamos, dar evidencia,
investigar los procesos que se han venido a denominar de inflexibilidad
y de flexibilidad.
Actualmente hay como 561 meta-análisis relacionados
con el tema que van dilucidando.
Pues el alcance que tienen estos procesos.
Y veréis porque este alcance no se queda solo
en el ámbito clínico.
Traigo un pequeño dibujo para representar,
con este dibujo seguro que.
Bueno, al final de esta conferencia os llevaréis el dibujo este.
¿Por qué?
Es llamativo.
Bueno, tenemos a un individuo, por ejemplo, yo como padre,
que en ocasiones pues empiezo a sentir muchas cosas.
A sentir emociones de todo tipo, de todos los colores,
de todos los tamaños, algunas más intensas,
algunas más breves, otras más puntiagudas,
otras que duran más conforme estamos sintiendo esas emociones
y venimos entrenados a responder.
De forma que lo primero que hacemos es quitarnos lo del medio,
pues poco a poco nos vamos como pegando más a ellas.
Cada vez que surgen son más discriminativas para nosotros.
Cada vez que surgen
y tratamos de hacer algo con ellas para que no estén en nuestra vida,
cada vez tienen más saliencia y cada vez está uno más pegado.
Bueno, esto tiene un montón de nombres
que los obvio.
Hasta tal punto que el propio hecho de responder así,
responder dándole la espalda a la vida
y tratando como primera condición
quitarme del medio ciertas emociones,
hace que surjan otras.
Como por ejemplo, soy un fracaso, la vida no tiene sentido
y otras muchas que conocemos de los pacientes.
Incluso de nosotros mismos, diría yo, que son el resultado
de estar durante mucho tiempo funcionando pegado,
es decir, mucho tiempo funcionando bajo el son
de la emoción que está ahí, que está en curso.
Por contra, tenemos a este mismo individuo
que puede venir a clínica.
Pegado, ya, es decir, fusionado, dice la literatura,
en otras pues con un gran patrón de inflexibilidad psicológica,
es decir, respondiendo a cada una de las emociones de forma
coordinada, es decir, nada más se presentan,
hago algo para quitarme hasta el medio,
ni siquiera tiene que ser consciente, es un hábito,
es como el que conduce.
Es como nada más se atisba en un rinconcito el miedo,
ya lo tapa.
Y eso se nota cuando lo hacemos.
Bueno, nos pueden ir a clínica y AT va a tratar de,
con tres movimientos principales que luego los mencionaré,
simplemente va a generar el espacio suficiente entre el individuo
y sus propios pensamientos de tal manera que permita incluirlos
como parte de la vida, que se permita esa jerarquía,
esa inclusión, esa relación entre lo que sentimos
y pensamos.
Y nosotros mismos más jerárquica, más de inclusión,
más de esto forma parte de mi vida, no esto es así o esto soy yo.
Bueno.
La terapia va a ejercitar este movimiento hasta tal forma
que cada vez, de la misma manera
que cada vez que respondo pegándome a mis pensamientos,
cada vez voy a responder más rápido cada vez que me surgen,
cada vez que me saltan, pues del mismo modo que cada vez que respondo
a los pensamientos sin tener la condición
de quitarme los de encima, sino.
Situando lo que valoramos lo que amamos
lo que nos toca en el corazón como prioridad
aunque estén presentes pues cada vez estaremos más en distancia
a cada vez tendremos más perspectiva de esos pensamientos bueno
hasta el punto que se deja un espacio suficiente
esto es metafórico pero permite ese cambio de relación.
Que surjan de nuevo aquellas áreas de valor,
aquellos lugares donde queremos estar,
aquellas cualidades que nos hacen diferentes,
pues vuelvan a saltar y se hagan de nuevo presentes
y tomen el control de nuestra conducta.
Si uno está, digamos,
muy pegado y está mucho tiempo funcionando pegado,
es como si estuviera así.
De hecho, en clínica nos vienen así.
Lo único que ven es lo que sienten, la emoción que está en curso.
Esa emoción se modula, va cambiando,
pero se cambia por otra si están al son de la emoción.
Claro, cuando están así, desde luego hace
mucho tiempo que no están cultivando todas aquellas áreas
de su vida que le.
De alguna manera le resultarían reforzantes, que le llenarían,
que le harían sentir que tiene sentido estar ahí.
Pero como decía, esto es un hábito.
Se entrena la inflexibilidad psicológica de la misma forma
que se entrena la flexibilidad.
Brevemente, es el elemento crucial de la terapia ACT.
Y como tal, como proceso nuclear,
se ha visto que está presente en muchas áreas.
Hay ya estudios donde se ve que este proceso
es la clave para rendir mejor en contextos educativos,
para prevención de problemas psicológicos y en alto rendimiento.
Tengo infinidad de ejemplos donde la diferencia entre,
en cierto nivel, ¿no?
Cuando ya tenemos jugadores profesionales ahí,
que todos saben mucho, la diferencia entre el éxito continuado
y el que uno caiga constantemente en deporte de alto rendimiento,
pues es justamente la rumia.
Es decir, ¿qué haces cuando fallas?
¿Qué proceso se involucra ahí cuando pierdes un punto?
Sobre todo lo visto en tenis,
porque es claramente manifiesto cómo cuando se pierde un punto
decisivo hay jugadores que pierden los cinco, seis, siete restantes
y otros que, como Nadal, te gana el partido.
Es decir, aprovecha un error.
Donde estará sintiendo de todo, porque Nadal lo siente,
lo experimenta.
Sin embargo, no se pone delante esa sensación,
esa emoción.
Es como que es capaz, tiene la habilidad de sentirla,
tomarla en su regazo, como metáfora,
y centrar el objetivo en el próximo punto.
Es decir, es como pegarse no tanto a la emoción,
sino a lo que tiene que hacer en ese instante.
Esa habilidad se entrena, es lo que entrena la terapia ACT.
Bueno, concretamente en prevención, y va a ser muy rápido,
creo que me he ido de tiempo, no sé qué tiempo tenemos.
¿Qué hora es?
Vale, ya está.
Bueno, en prevención.
Estamos tratando de ver cómo se genera esa semilla
de la flexibilidad psicológica
o cómo se genera la semilla de la inflexibilidad.
Es decir, ¿qué tiene que pasar?
Bueno, vamos a situarnos en el contexto mayoritario
más frecuente, que es el de una casa con unos tutores, padres, que.
Bueno, son guarda y custodia del centenar,
millar de interacciones diarias desde que nacen
hasta que, bueno, ya se van muy tarde o nos vamos muy tarde de casa,
pero bueno, estamos constantemente en interacción con ellos.
¿Qué tiene que pasar ahí
para que se genere el germen de la flexibilidad?
Que sería el que protege, el que nos adapta a la vida,
el que nos hace estar.
Más apegados a lo que nos gusta, el que nos hace vibrar.
¿Qué tiene que pasar ahí en esos contextos?
Bueno, en el ánimo de reunir toda la información
que se ha ido escribiendo a lo largo de la literatura,
bueno, yo organizo, hago un umbral aquí con el libro,
pero organizo seis ejes, pero me voy a quedar.
Me voy a quedar en el eje 1
y en el eje 2 para poner algunos ejemplos,
porque parte de lo que estamos viendo en las familias es que hay infinidad
de interacciones que no permiten construir esta flexibilidad.
No tenemos un estudio de cómo se hacía antes.
Tenemos lo que nos podemos decir a nosotros mismos
de cómo se hacían las cosas antes, cómo lo hacían nuestros padres
o cómo lo hacían nuestros abuelos,
lo que empezamos a ver es cómo se hace ahora,
en la mayor parte de los casos,
porque cada vez nos encontramos en clínica con casos, bueno, diría,
no sé cómo ser políticamente correcto, bueno, pequeños adultos,
En potencia, niños con 6-7 años que llegan a clínica con dramas,
que uno se lo encontraba en clínica de adultos,
con ataques de pánico.
Se están produciendo muchísimos ataques de pánico
en las escuelas, muchísimos.
Comparto casa con una enfermera escolar
y atiende la mayor parte de los casos médicos.
Son cuestiones que tienen que ver con ansiedad,
cuestiones que tienen que ver con gestión de eso.
Estamos hablando de niños de 5, 6, 7 años,
niños que dicen frases como yo en ocasiones lo que siento
es que mi cabeza va por un sitio
y yo voy por otro.
Yo cuando escucho a un niño decir eso,
pues pienso muchas cosas pero desde luego no están adoptando
lenguajes de adultos cada vez hay mucha más literatura
relacionada con las emociones que y con la hipervigilancia
de estas emociones que habría que debatir si está favoreciendo
o no pero eso es para otra para otra cuestión
el caso es que la mayor parte de las interacciones van dirigidas.
A desadaptarlos de un mundo que parece que es probabilístico.
Vamos, todavía no tenemos control de lo que va a pasar el mañana
al 100%.
Diría yo que, y soy amante de la Fórmula 1,
los meteorólogos de la Fórmula 1 dicen que son muy buenos,
que saben en qué curva va a llover,
pero ni siquiera.
Se equivocan en cada carrera.
Bueno, las grandes disciplinas sólidas, por excelencia,
que podemos tener en la cabeza,
pues también están a objeto de debate.
Es decir, es un mundo probabilístico.
Sin embargo, en la mayor parte de las interacciones
nos afanamos con nuestros pequeños a construir justamente
un mundo que sí podemos controlar.
Yo pongo ahí un ejemplo.
¿Por qué no ha venido el tío Samu?
Niño que pregunta a su padre y su padre dice bueno
está enfermo y no ha podido venir pero no te preocupes
que el próximo fin de semana nos reuniremos
de nuevo y seguro que ya estará mejor para que podamos estar
todos juntos algo que firmaríamos todos bueno yo me veo diciendo eso.
Con tal de aliviar el sufrimiento
que ahí tiene mi pequeña porque su tío no ha venido.
Es decir,
estoy anticipando una realidad de la cual no tengo ningún control,
sino que imagino que ocurrirá, pero no tengo ningún control.
No sé si la neumonía va a derivar en.
En fin.
Pero tenemos muchas interacciones así, donde tenemos, digamos,
una noción del mundo como si lo pudiéramos controlar
y esto lo que está favoreciendo justamente
es que no se relativicen ciertos problemas de la vida.
Todo lo que hemos visto de la inflexibilidad psicológica,
pues esto es un caldo de cultivo que se está viendo que favorece.
Pero tenemos tres puntos que voy a mencionar brevemente.
Quizás el punto que más problemas da
es el que considera que tenemos el control sobre lo que pensamos
y lo que sentimos.
Y esto es polémico, yo me meto en terrible.
Esto es polémico porque.
Porque.
Digamos que hay una tecnología psicológica
que se ha basado sobre este control de lo que pensamos
y de lo que sentimos.
Y literalmente podríamos tener algo de control sobre lo que pensamos
y sentimos.
Yo podría decir ahora que imaginéis un erizo amarillo
en el mar, así grandote.
Ahí en la orilla, chocando las olas del erizo.
Y estoy convencido que hace cinco minutos
no teníais previsto pensar en este erizo amarillo.
Es decir, sin embargo,
si vosotros ahora tratáis de pensar en algo,
lo conseguís.
Incluso si os esforzáis
en olvidar algo o en no pensar en algo que os molesta,
hay quienes sois muy hábiles y lo conseguís.
Durante un tiempo.
Bueno, Beckner, de la Universidad de Harvard,
ya murió, estuvo investigando toda la vida el efecto
de la supresión de pensamientos con el famoso oso blanco.
Bueno, sacó en sus resultados que tenía efecto paradójico,
es decir, cada vez que suprimimos o cada vez que tratamos
de no pensar en algo, más nos salta.
Esto lo aprovecharon la marca SEAT para su SEAT Ibiza rojo.
Entonces nos decían en el anuncio, no pienses en el coche rojo.
Bueno, tenemos el control que tenemos sobre lo que pensamos
y lo que sentimos y sin embargo en nuestras interacciones
van todas dirigidas como si tuviéramos el control total.
Le hacemos cuando.
Nuestro hijo nos viene del colegio y nos dice, papá,
en el cole me han llamado idiota.
Pues la respuesta de su papá, de su mamá,
de lo que hay ahí delante, que quiera ese niño es,
no pienses en eso.
Venga ya.
Bueno, te voy a decir lo que pienso del que te lo ha dicho.
Es decir,
es una respuesta que invalida esa sensación de primeras,
que no permite que el niño experimente
lo que supone sentir eso, sino que en mi casa nadie es tonto.
Que te quede claro, ¿eh?
Y bueno,
y por otro lado, lleva al niño a que trate de hacer esfuerzos
por controlar ese pensamiento, por no pensar así.
Bueno, estos contextos estarían fomentando eso.
Tenemos múltiples reacciones.
Por ejemplo, un niño que llega
y, bueno, ha ganado.
Y entonces le dice el padre, bueno, has ganado, aquí estás muy contento.
El niño dice, sí, mucho.
Bueno, quiero que estés feliz.
Me gusta mucho verte así.
Ahora es un buen momento para hacer algo juntos.
Yo no firmaría esta contestación.
Pero esto esconde muchas trampas.
Nada más uno analiza las claves que están ahí, incluidas,
encuentra que está fomentando que.
El niño huya de momentos y de emociones que no son positivas.
Está relacionando que estar feliz es una muy buena emoción
para hacer algo junto contigo.
Es decir, estás ya disponiendo las condiciones
para que con ciertas emociones sí y con otras emociones no.
Y esto es un germen para la inflexibilidad psicológica.
Bueno, una respuesta alternativa que relativizaría.
Esa emoción y permitiría que, bueno,
que fuera un germen de la inflexibilidad, pues chócala,
he visto que has cuidado mucho los detalles
y así te ha salido muy bien el puzle,
era un concurso de puzle.
Oye, recuerda que íbamos a hacer esta tarde,
vamos allá.
Es decir,
una respuesta que simplemente va dirigida a, bueno, a.
A destacar una consecuencia natural de lo que ha hecho,
a destacar justamente lo que le ha permitido ganar
y acto seguido, venga, sigamos con lo que teníamos.
Es decir, no está condicionado a lo que está sintiendo
ni a lo que está experimentando en ese instante.
¿Quiere decir eso que tenemos que obviar las emociones?
No.
Las puedes hacer discriminativas,
pero desde luego no condicionantes a.
Bueno.
Otro ejemplo, nada, no me va a invitar al partido.
Niño, la han sacado, Juan, estás triste, ¿qué te acaba de decir
Juan?
Madre, ya se está cableando.
¿Cómo es eso posible que no te invita al partido?
Levanta la cabeza, no estés triste, no te quiero ver así,
voy a ver cómo puedo solucionarlo.
También lo firmaría.
Lo firmaríamos muchos.
Casi, casi que nos sale de ahí dentro.
Pero en cambio, pues esconde justamente
el que hay emociones que no se pueden experimentar.
Y esto va a poder ir siendo el germen de la inflexibilidad.
Bueno, perdón, hay una respuesta aquí alternativa.
Dame un abrazo.
Yo también estaría triste si te hubiera ocurrido eso.
Pero mira, se me ocurre una cosa.
Sí, nosotros organizamos un partido.
Es algo así como valida lo que estás sintiendo.
Yo soy de tu misma condición.
Soy de esa especie que de vez en cuando,
cuando no te invitan, también experimento la tristeza.
Pero acto seguido.
Vamos manos a la obra, a ver qué podemos hacer nosotros.
Act, cuando el patrón se instaura,
después de centenares de miles de interacciones en esa dirección
y en otras que van favoreciendo esa inflexibilidad,
llegaríamos justamente al momento en el que act puede entrar
en escena.
Y ahí entran.
Tres estrategias.
Se ha presentado de muchas maneras.
Se ha presentado en ocasiones como un hexágono,
que lo han llamado hexaflex.
Esto vendió muchísimos libros porque era un mapa fácil
para los clínicos que no tenían que leerse un manual de 200 páginas.
Entonces veían los procesos de los vértices,
los seguían por pasos y ya.
Pero dio muchos problemas.
Sobre la base de los estudios de laboratorio,
pues se congregó en tres estrategias
que se han llamado análisis funcional y desesperanza creativa.
No van en orden, por cierto.
Clarificación de valores
y, deliberadamente, señalo ejercicios de diffusion
barra mindfulness.
Y lo dejo ahí, porque esto es otro debate.
Pero bueno, gran parte de los ejercicios de mindfulness
son ejercicios de diffusion en acta.
Bueno, estas tres estrategias bailan en protocolos que son flexibles,
a veces se comienza tocando valor,
a veces se comienza haciendo ejercicios de difusión,
que son estos que permiten la distancia, la flexibilidad,
la toma de perspectiva respecto a lo que sentimos.
Y en otras, como es a veces más común,
se empieza haciendo un análisis funcional del caso,
viendo justamente las reglas que imperan en su conducta
y las que le llevan a más perjuicio.
Acabo con que actualmente hay 1.346 ensayos controlados.
Están todos en la página de la ICDS.
Pero hay dos páginas que yo recomiendo, por supuesto, entrar.
Esta de arriba, donde están todos los metanálisis
recogidos con sus datos.
Y esta de abajo.
Que como buen científico hay que poner,
que son los resultados negativos.
Aquellos ensayos controlados de los 1300,
donde ACT no ganaba a la terapia en comparación.
Y esos ensayos han permitido
y siguen permitiendo abrir puertas de investigación, avanzar, unir.
Ahora estamos viviendo un periodo
donde el principal fundador de ACT, Steve Hayes,
Cabecillas del movimiento de la terapia cognitivo-conductual,
que es Steve Hoffman,
pues están haciendo un camino juntos,
se están dando mucho las manos y han publicado un libro conjunto,
terapia basada en procesos.
Y tratan de dilucidar los procesos comunes de estas,
digamos, vamos a decirlo así, transatlánticos terapéuticos
que tenemos el día a día.
Pues nada más, ya os dejo con mis compañeras que me he comido casi
todo y ya está.