Si esta es la primera sesión titulada.
Filosofía de las chinches de la salud,
una panorámica de la salud y la enfermedad,
yo soy Atocha Aliseda.
Soy investigador a María Zambrano, en el departamento de lógica historia
y filosofía de la ciencia de la UNED,
que vamos a ver en esta sesión.
Vamos a explorar la pregunta
de qué es qué entendemos cuando decimos filosofía
de las ciencias de la salud,
y esto lo vamos a a ser a través de varias preguntas.
Una de ellas es investigar de qué problema se ocupa.
Naturalmente, no podemos hablar de todos los problemas,
pero nos vamos.
Vamos a mencionar algunos.
Por otro lado, vamos a hablar sobre cuáles son esos subcampos
por sus campos, queremos decirlo subcampos
en la filosofía que tratan sobre las ciencias de la salud,
y finalmente, aunque esto lo tocaremos, apenas.
Vamos a analizar qué es lo que ha se a la filosofía de las ciencias
de la salud un campo autónomo de investigación.
Entonces, vamos a proceder a explorar esas preguntas, que son las ciencias
de la salud.
Cuando se hemos filosofía, filosofía de la ciencia,
tenemos que aclarar de que si encima
v que disciplina
estamos hablando entonces parte de esta presentación la voy a dedicar
a hablarles muy general.
Por supuesto que son las ciencias de la salud,
y después una aclaración.
Antes de empezar.
Hablamos de ciencias de la salud y no de la medicina.
Para tener un concepto lo más amplio posible,
porque no es sólo la medicina, no son sólo los médicos
y las médicas, tenemos también a los enfermeros,
tenemos a los fisioterapeutas, etc, etc. Sin embargo,
se conoce en la literatura este tema más como filosofía
de la medicina que, como filosofía de las ciencias de la salud,
entonces en esta presentación en las que siguen,
vamos a hablar de estos dos términos indistintamente.
Entremos ahora a explorar la primera pregunta que queremos
es ir.
Cuando hablamos de las ciencias,
de la salud o de la medicina.
Hay varias dimensiones.
Los que han explorado algunos de ustedes se han escuchado.
Cuando se habla de medicina no se aclara
o no nos ponemos de acuerdo.
En este es un Asia ansia o es un arte.
Por supuesto que es una ciencia.
Ha habido muchísimos descubrimientos,
gracias a la medicina, pero no es una ciencia exacta.
Las clínicas, los que tratan directamente
con los pacientes, nos dirían que bueno,
en el juicio médico hay una parte de arte
y también hay algunas especialidades.
La sur, cirugía en general,
que podríamos pensar que es más una técnica,
un ortopedistas lo que maneja es una técnica de cómo a ser
intervenciones quirúrgicas para un cierto
asiente por otro lado.
Está la dimensión investigación versus prácticas,
que creemos es ir por esto.
Bueno, tenemos algunas médicas que lo que son en realidad
son investigadores, son bioquímicos o fisión lobos
no tratan compás, sientes más bien están en el laboratorio,
asiendo su investigación y, por otro lado,
tenemos la dimensión en la medicina de la práctica,
la práctica médica, bueno, todos los clínicos,
los que ustedes ven en las clínicas y en los hospitales,
ellos son clínicos y, por último,
no son estas tanto dimensiones.
Pero si la pregunta es bueno, quiénes son los agentes,
quiénes son esas personas que participan en las ciencias
de la salud?
Por supuesto que están los profesionales de la salud,
en los que ya hemos hablado un poco, pero también están los pacientes.
El objeto mismo de estudio y de tratamiento de los clínicos
son los pacientes y, por qué no decirlo hay
otros agentes que en realidad no son personas, son instituciones,
son los hospitales, son las clínicas y son seguros.
Entonces es una disciplina muy compleja,
con varias dimensiones,
varios enfoques, investigación o práctica
y donde intervienen, muchísimos agentes
en general de una manera muy general.
Podemos decir que las ciencias de la salud,
como está puesto en la presente sesión,
están encargados de la práctica del diagnóstico del tratamiento
y de la prevención de las enfermedades.
Esto podemos incluso verlo en el siguiente diagrama.
Fíjense cómo puesto en rojo los las nociones,
las palabras claves en las ciencias de la salud,
toda la ciencia y la salud se justifica, y eso,
como veremos un poco más adelante o sugeriremos,
es lo que la sido un campo autónomo de investigación,
porque se entra en las nociones y en los fenómenos de salud y enfermedad,
pero alrededor en particular del enfermedad está el diagnóstico
de la misma enfermedad.
Una vez que se diagnostica, pues entonces viene ya el tratamiento
y también el objeto de la salud pública;
en gran parte es poder tener
programas de prevención, prevención de las enfermedades naturales;
y esto bueno lo es el mismo diagrama,
pero nada más para enfatizar que las ciencias de la salud
o la medicina en general es muy particular,
porque tratar sobre la salud y la enfermedad
algunos dirían que, bueno, es de los seres humanos,
estamos en un estado o en otro, aunque no siempre están binario,
no puedes estar medio enfermo o medios,
han también pasemos ahora a explorar o analizar un poco
que son las ciencias de la salud, y aquí tenemos al menos.
-2 visiones en.
Pensemos por la que estaba poco peregrino es
el que funda el campo de la bioética
y esta dimensión de la que yo hablaba sí es ciencia o no es ciencia.
Realmente está muy bien puesto en esta sita que nos dice Pelegrí,
pero la medicina es la más humana de las ciencias y la más científica
de las humanidades.
Por otro lado,
y lo que voy a explorar un poquito más tiene
que ver con la visión de Gerver chavismo de la medicina,
como sin se del diseño cerveza eman fue 1,
fue un investigador que gano el premio nobel de economía,
por cierto,
pero, bueno, él hablaba de ciencias del diseño,
se están caracterizadas por estar sin si es que están orientadas
a metas en el caso de la medicina puede ser la meta de curar
o de descubrir causas.
Cuando estamos hablando de la dimensión de investigación,
y más en general tiene que ver con la resolución
de problemas humanos.
Si podemos ver al enfermedad como un problema,
pues se trata de resolver ese problema,
de atacar que ya no estemos enfermos y podernos curar.
Algo muy particular también de las inss, del diseño tiene
que ver con la posibilidad de manipulación desiertos;
factores causales nos interesa saber
cuáles son las causas de las enfermedades,
no solamente por un interés digamos científico,
sino porque queremos incidir sobre esas causas
y para ello curar.
No todas las ciencias pueden tener más manipulación
o pueden efectuar la manipulación de su propio objeto de estudio,
y esto es muy particular de áreas de disciplinas
como la medicina misma
y en general también es importante decir que bueno,
buscan el éxito y en este caso particulares
de la medicina.
El éxito es transitar si pensamos los estados de salud y enfermedad
es transitar del estado de enfermedad al estado de salud.
Dicho de una manera mucho más, mucho más precisa
es lo que nos dice Hipócrates.
Quien fue está considerado como el padre de la medicina en Asia
en la Grecia antigua antes de Cristo por el 400 del año 460,
lo que no sé si Hipócrates es bueno.
El objetivo de la medicina es a veces curar con frecuencia tratar
y siempre consolar está dicho de una manera bastante sugerente.
Veamos.
Pasemos ahora la parte de la filosofía.
Ya hicimos una reflexión, aunque muy general
sobre qué es, son las ciencias de la salud.
Ahora vamos a ver, que son la que quiere decir a ser filosofía
de las ciencias de la salud.
Pensemos primero en que tenemos al menos bueno,
la parte de la clínica,
y también tenemos parte de la investigación.
Por un lado bioquímica vio estadística
y la epidemiología, que es toda, toda la parte
de las iglesias de la salud,
que trata con la prevención de las enfermedades,
y con una ser estudios, estudios clínicos
para poder estudiar a las poblaciones,
pero ser filosofía sobre estas áreas de la propia medicina
es una, es una reflexión, vamos a decir de orden superior,
y entonces filosofamos reflexionamos sobre estas áreas en particular.
Déjenme darles un ejemplo de que y y aquí estoy entrando
a responder la pregunta de qué problemas yo entonces pensemos
que una verdad una ley en medicina nos dice que fumar causa cáncer
de pulmón, esto está de hecho.
Corroborado tanto desde el punto de vista epidemiológico
se ha estudiado en poblaciones que efectivamente
el fumar causa cáncer de pulmón,
pero a nivel de la clínica lo que le interesa un clínico
es un paciente particular.
Entonces, si tenemos a alguien como Juanito,
que forma qué quiere decir?
Que estudiemos o analicemos?
Filosóficamente esto?
Bueno, pues quiere decir, en primer lugar,
que podamos reflexionar sobre si la relación
entre fumar y cáncer de pulmón es unas reglas.
Es una relación, efectivamente, pero hasta donde podemos hablar,
que es una causa que el cáncer de pulmón está causado por eso es
por un lado y, por otro lado, si aseveramos que es una causa,
pues la siguiente preguntan.
Naturalmente es qué tipo de causa no es, desde luego,
una causa determinísticas, porque no todo Juanito,
no toda persona que fue una eventualmente,
tiene cáncer de pulmón y, por otro lado ponemos,
podemos tener cáncer de pulmón no solamente por fumar.
Entonces, bueno, esta es una ley, es una ley en medicina,
pero aunque podemos encontrar una relación
o la correlación causal,
eso no quiere decirse a determinísticas estos.
Este es el tipo de problemas que se ocupa.
La filosofía más en particular.
En este caso estoy hablando de cuestiones metodológicas.
Pero podemos pensar que lo que nos interesa
como filósofos es estudiar la naturaleza y la validez
de la inferencia estadística.
Este es uno de los tipos de problemas que se ocupa,
la filosofía de las ciencias de la salud,
y aquí es simplemente importante,
sir que filosofamos como una reflexión
de orden superior, pero hay un la ida y vuelta,
no solamente filosofamos sobre la epidemiología
sobre la Bioestadística o la clínica misma,
sino que los problemas en la clínica nos llevan a cuestiones filosóficas.
Entonces, estas flechas van y vienen desde la filosofía
hasta las preguntas que nos hacemos sobre estas dimensiones,
sobre estas áreas de la medicina, pero también al revés.
Enriquecemos las cuestiones, las reflexiones filosóficas
viendo directamente, cuestiones en la clínica
y en la epidemiología ola Bioestadística.
Ahora voy a pasar a cuáles son sus subcampos.
Cuando decimos subcampos me estoy refiriendo.
La filosofía es un área amplísima.
Tenemos ahí.
Tenemos subcampos dentro de la filosofía,
como lo son la metafísica, la ética, la epistemología y muchos más.
Aquí yo saqué poses simplemente 3.
Qué tipo de preguntas podemos sernos desde la metafísica,
sobre la las ciencias de la salud?
Bueno, la.
La pregunta estrellas que son enfermedad,
algunos de ustedes podrán pensar que bueno,
como que no sabemos que son enfermedad,
cuando estamos hablando de una enfermedad infecciosa
siempre hay manera de identificar un patógeno.
Este es un agente que es el que está causando la enfermedad,
causando la inflexión.
Pero si nos vamos al terreno de la salud mental ya no es tan claro
que cuando estamos hablando de las condiciones ambientales
siempre estemos hablando de un enfermedad.
Entonces la metafísica entre, entre otras preguntas
se ocupa de reflexionar sobre qué es una enfermedad.
Por otro lado, una de las áreas mucho más conocidas
dentro de la filosofía de las ciencias de la salud
es la bioética y qué tipo de preguntas nos podemos
ser.
Abismo, una muy importante y muy vigente.
Por cierto,
es esta pregunta cuáles son los límites para la prolongación
de la visita,
si hoy día que que tenemos muchos avances tecnológicos
y que es posible prolongar la vida de muchas maneras.
Aun así es pertinente preguntarse hasta dónde es pertinente prolongar
lo prolongar la vida, por ejemplo, cuando ya no son consientes,
si toses este tipo de problemas tienen un origen ético
y es lo que conforma toda una área
de la filosofía de la medicina que es la bioética,
y por último epistemología, que es otra manera de hablar en filosofía
de la actividad, del conocimiento.
Aborda este tipo de preguntas qué tipo de conocimiento
maneje el profesional de la salud.
Ya vimos que manejar con conocimiento, bueno,
que se aprende durante su carrera,
que tiene que ver con fisiología con bioquímica,
un epidemiólogo tiene que manejar conocimiento estadístico,
pero también esta pregunta tiene que ver con qué tipo, en el sentido
de que calidad y conocimiento tenemos las verdades en medicina,
como vimos esta de fumar causa cáncer de pulmón.
No son verdades absolutas;
entonces es en un sentido, el conocimiento estadístico
y ese tipo de reflexiones le interesan
a la teoría del conocimiento o a la, o a la epistemología.
Tenemos aquí otra vez
esto se subcampos y es la filosofía que nos ayudan
a reflexionar sobre las ciencias de la salud
y mostrado tres propuestas.
Ahora quisiera tocar apenas, pero de todas formas hablar de ello
que a sé que la filosofía de las ciencias de la salud
o la filosofía de la medicina sea un campo autónomo
de investigación.
Una de las cosas que nos que podemos reflexionar es bueno,
podemos pensar a la filosofía en las ciencias de la salud
como parte de la filosofía de la ciencia,
y desde luego lo es porque la propia filosofía de la ciencia bueno,
pues enmarca a todas aquellas ciencias
o disciplinas sobre las que hacemos filosofía.
Podemos pensar también
que simplemente en las iglesias, en la salud nos es un campo autónomo
y es parte de las ciencias de la vida o parte de la biología,
y muchas veces se ha pensado así; sin embargo,
recuerde lo que dijimos desde el principio
al estar centrada las ciencias de la salud en las noches dones
y en los fenómenos de salud y enfermedad.
Estas son las alusiones claves que nos invitan a pensar
en este campo como campo autónomo de investigación
y pasemos a ver dos sitas de este autor
y de otros que mostraré y lo que nos dice es bueno,
la filosofía de las ciencias de la salud
es el estudio de las dimensiones epistemológicas,
metafísicas y metodológicas de la medicina terapéutica
y experimental de diagnóstico terapéutico y paliativo,
o sea, tiene una dama amplísima para poder reflexionar finalmente
sobre qué es lo que abarca la filosofía y las ciencias de la salud
y lo que no se estos otros autores es que abarca aquellas cuestiones
en epistemología axiología,
que tiene que ver con los valores de lógica metodología y metafísica
generadas por la medicina y relacionadas con ella,
y lo que vamos a ver en este curso en particular.
Las áreas de reflexión son.
Conceptos de salud y enfermedad,
cuestiones de causalidad, ensayos clínicos,
que son estos experimentos que que se hacen sobre poblaciones,
cuestiones que tienen que ver con la salud pública.
También.
Por último, déjenme terminar mostrándoles portadas
y algunos libros que existen sobre filosofía de las ciencias
de la salud, Mario Borges,
un filósofo de la ciencia de origen argentino
escribió este libro filosofía.
Para menos ese es uno de los que tenemos en español después tenemos
este otro que es prácticamente un manual,
una introducción a la filosofía de la medicina de Mar
cum y el justamente divide su libro como mostrado
en las dimensiones metafísicas éticas y sistémicas,
y así es como da su curso y escribió este libro
también hay libros en francés, han fago.
Ella escribió este libro que se llama Medicina y Filosofía
y se centre mucho más en la parte sistémica.
Aquí discute muchísimo cuestiones de método lo silla
y cómo es que las digamos aseveraciones en medicina
son estadísticas,
pero también hay algunos libros que son más específicos.
En este.
En particular de Murphy, habla sobre la lógica de la medicina
y tiene que ver con el razonamiento clínico.
Esto es cómo es que los médicos reason
o cómo es que van construyendo sus diagnósticos
desde un punto de vista cognitivo y por último,
pero no por ello menos importante,
tenemos un manual resiente de filosofía de la medicina
escrito por un profesor de quiere la UNED también Cristian Saborido.
Quien va a dar una sesión en este curso y bueno,
pues hay muchísimas cosas que tienen que ver con la filosofía
de la Messina,
y en esta sesión hemos hecho una panorámica entonces.
Muchísimas gracias.
Este es el final.